[서식 1] 참가신청서

2026년 제주-유네스코 청년 연수 프로그램 참가 신청서
신 청 자 인적사항	성 명	(국문)		생년월일
		(영문)
	이 메 일			제출공인 어학성적	(시험종류)
					(점수)
	연락처			비상 연락처	이름, 관계, 연락처
	주 소
	주요 학력	학위	학교		기간		전공분야
		학사
		석사
지원 직무 ※ 최대 3지망 까지 기재 가능	1지망: 2지망: 3지망:			지원 직무 항목
				교육(ED)①		교육(ED)②
				인문사회과학(SHS)		문화(CLT)
				커뮤니케이션·정보(CI)		자연과학(SC)①
				자연과학(SC)②		지원 및 행정(HRM)
관련 경력 및 활동	소속	직위		기간		경력 내용
본인은 2026년 제주-유네스코 청년 연수 프로그램 지원 내용 및 공고문 상의 유의 사항을 충분히 숙지하였기에 소정의 서류를 갖추어 참가신청서를 제출합니다. 2026년 월 일 신청인 : (인 / 서명) (재)제주평생교육장학진흥원장 귀하

<제출 서류 목록>
구분	내용	비고
① 참가신청서 1부	별지 서식 제1호	필수 제출
② 자기소개서 1부	별지 서식 제2호
③ 영문 CV 1부	자유 양식, 국문 번역본 제출
④ 영문 커버 레터(Cover Letter) 1부	자유 양식, 국문 번역본 제출
⑤ 질병·병력 확인서 1부	별지 서식 제3호
⑥ 개인정보 제공·수집 및 이용 동의서 1부	별지 서식 제4호
⑦ 주민등록 초본 1부	초본 발급 시 주소 변동 내역 반드시 표기
⑧ 공인 영어시험 성적표 1부	면제 요건 충족 시 생략
⑨ 최종 학위 증명서(국문·영문) 각 1부	본인에게 해당하는 서류로 제출
⑩ 대학(또는 대학원) 재학 증명서(국문·영문) 각 1부
⑪ 관련학과 증명서 1부(해당 대학 발급 서류)	전공한 학과 명칭이 직무기술서 상의 학과 명칭과 상이할 경우 제출	해당자에 한함
⑫ 경력 및 활동 증명서 각 1부
⑬ 프랑스어 DELF 성적 증명서 1부
⑭ 사회적 배려 대상자 증빙 서류 1부
* 스캔 후 PDF 파일로 제출(신청자 성명을 파일명으로 하여 순서대로 묶어 하나의 파일로 저장 후 제출)

[서식 2] 자기소개서

2026년「제주-유네스코 청년 연수」참가자 자기소개서

성 명		생년월일	년 월 일
1. 자기소개
2. 연수 지원동기
3. 연수를 통해 실현하고자 하는 개인적 목표, 향후 활용계획
위의 내용은 사실과 다름이 없음을 확인합니다.
2026년 월 일 신청인 (서명 또는 인)
※ 자기소개서 작성 시 글자크기는 12pt로 작성 바랍니다. ※ 작성 페이지 수 제한은 없습니다.

[서식 3] 질병‧병력 확인서

「제주-유네스코 청년 연수」참가자 질병·병력 확인서
성 명		생년월일		년 월 일
1. 본인은 제주-유네스코 청년 연수 프로그램 참여가 어려운 특이질병*이 없음을 확인합니다 .( ) * 돌발상황 발생, 감염 위험 우려가 있는 질병 등 2. 운영 기관의 참고가 필요한 병력* 등 기재(해당 시 기재): ( ) * 의학적 질병, 정신과 약물 복용, 심리적 문제나 증상 등 3. 기타 특이사항(필요시 기재): ( ) 4. 의학적 질병과 개인방역에 대한 치료를 포함한 모든 책임은 본인에게 있으며, 제주평생교육장학진흥원의 어떤 조치에도 이의를 제기하지 않을 것임을 동의합니다.
2026년 월 일
성 명			(서 명)
(재)제주평생교육장학진흥원장 귀하

[서식 4] 개인정보 제공‧수집 및 이용동의서

개인정보 수집 · 이용 및 제공 동의서

(재)제주평생교육장학진흥원(이하 ‘진흥원’)은 제주-유네스코 청년 연수 프로그램 운영과 관련하여 아래와 같이 개인정보를 수집 · 이용하고자 합니다. 아래의 사항에 대해 충분히 읽어보신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오.

□ 개인정보 수집 ‧ 이용에 동의

항목	수집 ‧ 이용 항목	수집 ‧ 이용 목적	보유 ‧ 이용기간
필수	성명(영문명), 성별, 생년월일, 연락처, 현재상태, 최종학력, 최종학교명, 이메일, 주소, 지원신청서, 자기소개서, 기재정보, 영문CV, 영문 커버레터, 질병‧병력확인서 정보, 신청자격 및 관련 증빙자료, 참여경로	제주-유네스코 청년 연수 프로그램 사업 운영 참여자 선정, 사업안내 및 관련 정보제공, 통계분석, 만족도조사, 민원사무 처리 등	접수일로부터 5년

※ 위의 개인정보 수집 ‧ 이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나 동의를 거부할 경우 제주-유네스코 청년 연수 프로그램 사업 이용에 제한을 받을 수 있습니다.

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□ 민감정보 수집 ‧ 이용에 대한 동의

수집 ‧ 이용 항목	수집 ‧ 이용 목적	보유 ‧ 이용기간
건강검진에 따른 질병 및 장애여부	해외 체류 시 참여자 건강관리	사업 종료 후 5년

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□ 고유식별정보 수집 ‧ 이용에 대한 동의

· 정보수집·이용 법적 근거: 고용정책기본법 제13조의 2, 제15조의2, 고용정책 기본법 시행령 제43조의 2(민감정보및고유식별정보의 처리)

수집 ‧ 이용 항목	수집 ‧ 이용 목적	보유 ‧ 이용기간
주민등록번호, 여권번호, 운전면허번호	참여자 선정 및 관리, 제출자료 진위확인 및 선발	사업 종료 후 5년

※ 위의 고유식별정보 수집 ‧ 이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나 동의를 거부할 경우 제주-유네스코 청년 연수 프로그램 사업 이용에 제한을 받을 수 있습니다.

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□ 초상권 사용에 대한 동의

수집 ‧ 이용 항목	수집 ‧ 이용 목적	보유 ‧ 이용기간
사업 운영 시 촬영한 초상권(사진, 영상물 등)	사업 홍보를 위한 인터넷, 신문, 기타 온라인, 오프라인 매체 등 사용	사업 종료 후 5년

※ 위의 초상권 사용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

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□ 개인정보의 위탁 제공에 대한 동의

· 정보 수집·이용 법적 근거: 개인정보보호법 제26조에 따라 위탁업무 수행목적 외 개인정보 처리금지, 기술적·관리적 보호조치, 수탁자에 대한 관리·감독, 손해배상 등 책임에 관한 사항을 계약서 등 문서에 명시하고, 수탁자가 개인정보를 안전하게 처리하는지를 감독하고 있음

수탁자	위탁하는 업무의 내용
000유학원(여행사)	제주-유네스코 청년 연수 프로그램 대행 용역 업체

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□ 개인정보의 제3자 제공에 대한 동의

제공받는 자	제공목적	제공하는 항목	보유 ‧ 이용기간
제주평생교육장학진흥원	사업 운영관리, 참여자 중복수혜 검토, 사업 성과관리, 담당자 연락, 상담,사후관리 등	개인정보, 고유식별정보, 프로그램 참가 신청정보	접수일로부터 5년
기타 운영(위탁) 기관

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그러나 동의를 거부할 경우 제주-유네스코 청년 연수 프로그램 사업 이용에 제한을 받을 수 있습니다.

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2026년   월   일

본인    성명              (서명 또는 인)

(재)제주평생교육장학진흥원 귀중